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心力衰竭治療的新金三角(心力衰竭治療) 世界熱消息

時間:2023-06-11 10:07:24       來源:互聯網
導讀

1、一般治療:心電血壓監護,吸氧等治療。


(資料圖片)

2、藥物治療:1.病因治療:高血壓、冠心病、糖尿病、瓣膜病、先心病等病因治療,治療前后負荷增加或心肌病變等病因引起的心力衰竭。

3、2.誘因治療:抗感染、抗心律失常、控制血壓、改善心肌缺血等。

4、3.適當利尿:袢利尿劑、噻嗪類利尿劑、靜脈利尿劑(急性心衰或慢性心衰急性發作期)。

5、4.拮抗神經內分泌的過度激活:β受體阻滯劑、ACEI或ARB、螺內酯。

6、5.正性肌力藥(地高辛主要用于收縮性心衰和(或)房顫;靜脈正性肌力藥用于急性心衰)。

7、6.靜脈血管擴張劑(急性心衰或慢性心衰急性發作期)。

8、7.其他伴隨疾病和并發癥的治療(如心律失常、腎病、呼吸系統疾病等)。

9、非藥物治療CRT(心臟再同步化治療)或CRT-D(心臟再同步化治療除顫器);無創、有創呼吸機治療;超濾及血液濾過治療;機械輔助治療。

10、隨著醫學的不斷進步,心衰有了更多的治療方法。

11、包括:藥物治療、手術治療、器械治療及良好的生活管理。

12、醫生會根據您的具體病情,為您選擇最適宜的治療方案。

13、治療目標:消除病因、減輕癥狀、減少并發癥的發生、減少住院次數、改善生活質量、延長生命。

14、治療原則:減輕心臟負荷:休息、限鹽限水、應用利尿藥及其他降低前、后負荷的治療。

15、增強心肌收縮力。

16、根據心衰發展情況,早期可以通過藥物治療改善患者的癥狀,在一定程度上降低發病率和死亡率。

17、發展為心室收縮不協調的患者或者在藥物治療的基礎上、仍有心功能不全癥狀的患者,心臟再同步化治療(CRT)是更為安全有效的治療方式。

18、CRT通過雙心室起搏的方式,實現最佳的心房心室順序激動,以增加舒張期充盈時間,幫助心臟左右心室收縮同步,室間、室內再同步收縮減少二尖瓣返流,增加每搏輸出量。

19、有效幫助心臟提供足夠的力量將血液泵送到全身,增加心輸出量、改善心功能,使心臟逐漸恢復至正常大小,從而實現心衰治療。

20、心力衰竭的治療可分為3點:治療心力衰竭首先需要治療原發病,如原發病為冠心病,應改善心肌供血,原發病為高血壓,應積極控制血壓,原發病為房顫,應糾正房顫。

21、2、去除誘發心力衰竭的因素,如肺部感染、嚴重的心律失常、過多過快的輸液、過度勞累等因素都可誘發心力衰竭。

22、3、進行強心、利尿、擴張血管等方面的藥物治療,患者還需要注意吸氧、臥床休息。

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