最近，長沙愛爾眼科醫院青光眼專科內，副院長、青光眼白內障專科主任葉長華教授接診了一對雙胞胎姐妹，先后查出急性青光眼和原發性閉角型青光眼。

長沙阿姨胡雙（化名）和胡燕（化名）是一對雙胞胎姐妹，今年66歲，面容姣好，打扮時髦。

(資料圖)

近日，胡燕在家午睡，醒來后突然發現左眼睛看不清，隱隱作痛，一開始覺得是沒休息好所以沒太在意，后來丈夫回家發現她的眼睛充血嚴重，整個白眼珠都看不到了全是血。

覺察到問題不對的情況下，胡燕直奔長沙愛爾眼科醫院，找到醫院副院長、青光眼白內障專科主任葉長華教授。

經過詳細檢查，葉長華教授發現胡燕左眼眼壓高達67mmHg*（正常范圍為10~21mmHg），視力僅剩眼前手動。“這是青光眼急性發作了，需要馬上住院接受治療。”葉長華教授說道。

在溝通過程中，胡燕還提到她的雙胞胎姐姐，記得姐姐提起過說之前一次社區體檢時醫生說她前方淺，但她們不知道是什么意思，一直也沒重視。

然而就在一年后，胡雙因右眼和妹妹出現同樣的癥狀來到醫院就診。

葉長華教授通過檢查，診斷其為原發性急性閉角型青光眼，右眼眼壓高達53mmHg，視力同樣下降至眼前指數。

為了不讓病情進一步擴散，胡雙在醫院副院長、青光眼白內障專科主任葉長華教授的建議下進行了降眼壓手術，并住院等待下一步治療。

“如果雙胞胎中的其中一人患有青光眼，那么另一個雙胞胎得病幾率更高。”醫院副院長、青光眼白內障專科主任葉長華教授及團隊根據兩位阿姨的眼部情況，制定了“白內障超聲乳化抽吸+白內障摘除伴人工晶體一期器入+房角分離”的手術方案。

“該術式在白內障手術的基礎上進行一個小青光眼手術，能夠同時解決白內障并降低眼壓，具有手術時間短、創傷小、術后恢復快等特點，且病程早期可恢復一定視力。”

手術均十分順利，術后復查，兩姐妹病情較穩定，視力恢復良好。

長沙愛爾眼科醫院副院長、青光眼白內障專科主任葉長華教授介紹，原發性閉角型青光眼是青光眼的一種，發病率高，青光眼的所有診斷中，有一半是原發性閉角型青光眼，且具有家族遺傳性。“只要家族中有一人患有青光眼，家族中就會有患青光眼的可能，需要定期進行眼睛的檢查。”

同時，長沙愛爾眼科醫院副院長、青光眼白內障專科主任葉長華教授表示，如果不到40歲就出現老花，看近疲勞，有可能伴有前房淺，要注意排查青光眼風險。

此外，直系親屬有閉角型青光眼病史的，平時經常眼睛脹、偏頭痛，都要及時到醫院檢查，排除青光眼風險。

長沙愛爾眼科醫院副院長、青光眼白內障專科主任葉長華教授建議，推薦根據年齡結構對人群進行普查：

① 35~40歲至少檢查一次；

② 40~49歲每2~3年檢查1次；

③ 50~59歲每1~2年檢查一次；

④ 60歲以上每年檢查1次；

特別對高度近視眼（>-6.0D）、遠視眼、有青光眼家族史及患有心血管系統疾病、糖尿病者更需要排查青光眼。

湖南醫聊特約作者： 張楚伊

（編輯ATU。圖片來源網絡，侵刪）

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