深圳正康骨科醫(yī)院王利主任:怎樣來區(qū)別原發(fā)性痛風(fēng)與繼發(fā)性痛風(fēng)?

區(qū)分原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)的關(guān)鍵是了解病史和病因。以下是區(qū)分兩者的一些主要特征：

(資料圖片)

原發(fā)性痛風(fēng)：

1. 病史：通常家族中有其他成員患有痛風(fēng)的情況。

2. 血尿酸水平：血液中尿酸水平明顯升高。

3. 關(guān)節(jié)受累：典型癥狀是突發(fā)性、劇烈的關(guān)節(jié)疼痛，特別是大腳趾關(guān)節(jié)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最常見。

4. 皮膚癥狀：可能存在痛風(fēng)石和痛風(fēng)性紅斑。

5. 非關(guān)節(jié)受累：其他器官的癥狀和損害相對較少。

繼發(fā)性痛風(fēng)：

1. 病因：痛風(fēng)是由于其他疾病或因素引起的，如長期使用某些藥物（利尿藥、阻礙尿酸排泄的藥物）、代謝性疾病（糖尿病、高血壓、高血脂等）、腎功能異常、酗酒等。

2. 病史：通常有與痛風(fēng)相關(guān)的原發(fā)疾病或風(fēng)險(xiǎn)因素的存在。

3. 血尿酸水平：尿酸水平升高，但可能沒有到達(dá)原發(fā)性痛風(fēng)的水平。

4. 關(guān)節(jié)受累：關(guān)節(jié)癥狀與原發(fā)性痛風(fēng)相似，通常表現(xiàn)為突發(fā)性、劇烈的關(guān)節(jié)疼痛。

5. 其他器官受累：繼發(fā)性痛風(fēng)常伴隨原發(fā)疾病的癥狀，如腎臟病變、代謝性疾病的癥狀等。

要準(zhǔn)確診斷痛風(fēng)的類型，通常需要詳細(xì)的病史詢問、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，以確定是否存在病因和與之相應(yīng)的癥狀。建議在需要診斷痛風(fēng)類型時，及時咨詢專業(yè)醫(yī)生的建議。

關(guān)鍵詞：