【焦點熱聞】河北省全面實施日間手術工作 可納入醫保住院費用結算

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日前，河北省衛生健康委、省醫療保障局在總結前期經驗的基礎上，決定在全省醫療機構全面實施日間手術工作。

日間手術是指患者按照診療計劃在1日（24小時）內入、出院完成的手術或操作，不包括門診手術或檢查性操作。因病情需要延期住院的特殊病例，住院時間不超過48小時。

什么樣的醫院可以實施日間手術？我省明確，符合以下條件的二級及以上醫療機構。具有衛生健康行政部門核準登記的與開展手術相一致的診療科目。設置獨立日間手術中心或日間手術室，或在現有手術室預留固定手術間專門用于日間手術組織實施。相關手術中心或手術室符合《醫院手術部（室）管理規范（試行）》。有經過正規培訓、具備完成相應手術操作臨床應用能力的本院注冊醫師和必要的其他專業技術人員。有至少1至2名專職人員負責日間手術患者的統一管理。同時，設置滿足日間手術需要的麻醉科、重癥監護室等輔助科室，配備必要的專業技術人員和設施設備。

在病種實施范圍方面，省衛生健康委制定了《河北省日間手術推薦目錄（2022年版）》。為加強日間手術管理，我省要求，患者經診斷需進行日間手術的，醫療機構與患者簽訂日間手術同意書，及時辦理日間手術登記手續，并在1周內住院行日間手術治療，住院前完成術前檢查評估的，應將有關情況在日間手術病歷中明確記錄。

在醫保支付方面，我省明確，參保人員日間手術費用，符合醫保政策范圍內的納入醫保住院費用結算。日間手術費用包含按照診療計劃發生的日間手術住院期間醫療費用及住院前和出院后合計時間不超過1周的合規門診費用。醫保部門對定點醫療機構實施DIP/DRG付費后，符合條件的日間手術費用統一納入DIP/DRG付費管理。（記者 張淑會）

關鍵詞： 日間手術工作