王姐50歲了，3年前心臟部位像針扎一樣疼痛，每次持續(xù) 2 ～ 3秒鐘。

(資料圖片)

有人告訴她，這是心臟病，是心肌缺血，得吃藥，如果不吃藥，哪天可能就心肌梗死了。

給她開(kāi)了什么參、什么寶、什么片等等 好幾種所謂的能治療心臟病的藥還有保健品。

2周前，王姐經(jīng)人介紹找到我，她自己也經(jīng)常上網(wǎng)學(xué)習(xí)，就想找我做心臟造影。

我詳細(xì)詢(xún)問(wèn)了她的癥狀，結(jié)合她的情況，我說(shuō)這根本就不是心臟病，不是心肌缺血做哪門(mén)子造影呀？王姐這種疼痛，就好比容嬤嬤扎紫薇一樣，這一般屬于神經(jīng)性疼痛，無(wú)須吃藥。加強(qiáng)鍛煉，轉(zhuǎn)移注意力即可。

5種疼痛一般都不是心絞痛

心肌缺血常常表現(xiàn)為胸痛、心前區(qū)疼痛、胸悶憋氣、后背疼痛、肩膀疼痛、咽部緊縮感等。之所以發(fā)生心絞痛，其根本原因是心血管?chē)?yán)重狹窄。如果狹窄程度已經(jīng)超過(guò)了 70%，則屬于重度狹窄。

心絞痛一般持續(xù)幾分鐘，大多數(shù)持續(xù) 2 ～ 15 分鐘。 而且疼痛的部位相對(duì)比較大，幾乎不太可能只有針尖范圍大小，也不太可能持續(xù)幾秒鐘。

醫(yī)生診斷心肌缺血的時(shí)候不能僅靠心臟部位疼痛就說(shuō)心臟病心肌缺血，心肌缺血除了有上述發(fā)作特點(diǎn)外，主要是活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)、勞累后更容易出現(xiàn)。

同時(shí)，還需要結(jié)合一些客觀的證據(jù)，比如心電圖、冠脈CT、心肌核素等各類(lèi)檢查結(jié)果，最終才能診斷或排除。

經(jīng)過(guò)我再三解釋?zhuān)踅阌X(jué)得不做造影了，畢竟造影花錢(qián)多，而且還得住院，還有風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樵煊八阋粋€(gè)手術(shù)。

我以為這事就完了，沒(méi)想到昨天王姐拿著片子又來(lái)了，她說(shuō)他是不擔(dān)心，吃了還幾年的藥，我讓她突然不吃了，自己還是不煩心，怕哪天心肌梗死突然沒(méi)了。

后來(lái)她又找人去做了一個(gè)冠脈CTA，正好片子出來(lái)了，讓我看看。我一看冠脈CTA連個(gè)斑塊都沒(méi)有，別說(shuō)心肌缺血，都沒(méi)有冠心病，都沒(méi)有動(dòng)脈粥樣硬化。

哎，有時(shí)候有些人真是搞不懂，您給她省錢(qián)，她不放心，您讓她亂花錢(qián)，她卻安心。

這也許就是二把刀更容易被大家喜歡，騙子更容易被大家熱愛(ài)的原因吧。

所以我們沒(méi)事要看看科普，了解一點(diǎn)知識(shí)，更要了解一個(gè)判斷能力。我們?cè)谝恍┦虑樯系降讘?yīng)該相信誰(shuí)，相信哪種觀點(diǎn)，這很重要，而不是稀里糊涂的變成韭菜，任何收割，沒(méi)事就交智商稅。

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